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第1241章 问号

无线电子书    大医凌然
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  康主任心中百转千回,像是计划表白的少女似的,恨不得写500万页的计划书出来。

  他没想着奔刘主任的总院去。他估计刘主任也只是想折腾一下霍从军罢了。刘霍二人互相折腾互相折磨了几十年了,有没有他小康同学加入,都不会有太大的改变。

  但是,要不要留在云华医院,留怎么留,走怎么走的问题,却已经不止一次晃荡在康主任脑海中了。

  正如刘主任所言,凌然如今主攻心外,他的技术越强,得到的赞誉越多,他这位心外科的主任就越尴尬。

  如果说,凌然是他心外科的医生,那还好说,自己要么就压到他吐血,要么,大家就互不干涉,各自为政也行,直接分成两个科室,一个叫心胸外科,一个叫心脏外科什么的,或者直接心脏第一外科,心脏第二外科也没问题。

  然而,这样的“如果”并不存在。现在,如果要给凌然一个心脏第二外科,或者“缺血性心脏病外科”之类的科室,势必要从心脏外科里拉人,这是康主任最不愿意的。

  他本来就是小科室,培训一点能干活的医生很不容易,再给拉走哪怕是三分之一的人,他的科室运作都要出问题。

  何况,凌然有霍从军等人的支持,甚至可以说有全院上下的支持,人家想不想做心脏第二外科的主任还是两说——多半可能是不想做的…但是,凌然的技术却是日渐增强,而他越强,他在心脏外科方面的话语权就越强。

  而在医院里面,不能获得一个专业领域的话语权的外科主任,当的有什么意思?

  以后心脏外科的问题,是他康主任说了算,还是凌然说了算?

  最好最好的状况,是凌然止步于缺血性心脏病,也就是占据心外最肥沃的心脏搭桥等技术领域,康主任自己还能维持其他领域的些许权威。

  即使如此,康主任也已心虚的不行了。

  最怕的还是凌然跟他唱对台戏。

  那日子想一想,康主任就觉得难受。

  但是…留下就没有一丝一毫的好处吗?

  想到这里的时候,康主任的眼神变幻,两脚不好意思的搓着地板。

  留下的好处看贺远征就知道了,钱多活少责任轻是首先的,凌然甚至可以给贺远征兜底。

  急诊科的医生给肝胆外科的医生兜底,说起来挺有趣的,细想起来挺糟心的,于到事的时候,其实又有点暖心。

  除此以外,贺远征的技术,显然也是有进步的。

  做到科室主任,是做到了本院的顶峰,并不意味着就是医学界的顶峰了。事实上,在云医这样的地区顶级医院里做科室主任的医生,至少有一半是竞争的失败者。

  包括康主任自己也是,许多名校毕业的医生,首先去往的都是京沪两地的名院,运气好的话,在名师手下做事,一步步的攀技术升职称,也一步步的被淘汰。

  最容易获得的岗位是实习生,而淘汰率最高的也是实习生,云医其实也是一样的机制,云大等学校毕业的学生进入云医,一个班也不见得就能留下一个人。不过,若是京城名校的毕业生愿意来云医,留下的概率又能高一点。

  从实习生到规培医,从规培到住院,再到主治副主任的位置,一步步的淘汰,也意味着医生本人的技术的一步步成长。

  但是,一个科室一个世代的医生,只会有一个人有幸当到大主任,剩下的同时代的副主任们,终究是要被淘汰的,也终究是要去地方的医院的。

  对于许多地方医院来说,京城名院名科名师的弟子出身的话,一名三四十岁的副主任就可以稳稳的坐住主任的位置,对于本院的普通科室的技术,甚至会有很大的促进作用。

  医院本身乃至于医生都是有点乐意的,上级医院过来的医生,往往带来的不仅有高技术,还有更新的医学理念,更高端广泛的关系网络,还有更新的规章制度,医学模式等等。

但是,对于名校名院名科名师的弟子出身的主任们来说,他们的技术提高,却是有  着明显的壁垒了。

  在本院,他们是学不到东西的,否则,医院何苦挖你来做主任。而在本地区,水平往往也是不足的,至于说回到原本的医院去进修,好看不好看且不说,做了科室主任的,不陷入文山会海,能抽出些零碎时间学习就不错了,哪里能有几个月的整块的时间去进修,而且,一年两三个月的学习时间,其实也就是正常的学习状态,不是一劳永逸的,年年如此,谁又做得到。

  正因为如此,大部分医生做到科室主任,技术基本也就固化了,提高的有限。

  贺远征,康医生的状态都差不多,他们都属于年少有为就做到科室主任的医生,比起云医许多五十八岁才做到科室主任的老主任们来说,他们都属于壮年得意的类型。

  但也就止步于此了。

  而且,贺远征等人的止步,比老主任们的止步还要惨。

  老年主任们的技术其实也老早就止步不前了,但他们能在技术止步不前五六年以后晋升,说明他们的核心竞争力已经不是纯粹的技术了。

  可年少有为的贺远征等人就不行了,他们的技术不提高,他们在医院的前途其实也就有限。

  像是现在,凌然一名小医生压着他们打,贺主任和康主任就毫无办法。

  比较起来,普外活的依旧滋润,骨科活的依旧潇洒,手外科照样精英,也跟主任们的能力有关。

  但从好的方向来看,凌然的出现,凌然以技术凌空压下的态势,却让贺远征等人,有了提高的空间。

  贺远征的权力变小了是没错,可他做肝切除等手术的各项指标明显好了起来。

  这种变化,由不得康主任去思考。

  实际上,他换一个角度想,如果一个名校名院名科名师弟子出身的医生,能够先做一个地方医院的主任,同时还能继续学技术以提高自己,几乎没有哪个高级医院的小医生能拒绝这样的诱惑吧。

  康主任望着凌然的手术操作,脑海中已是浮现出了无限多的技术名词。

  这样干净的术野,这样流畅的操作,这样标准的缝合,这样完美的控制…

  康主任向视野更好的方向挪动了一下,顺便远离刘主任。

  不管刘主任怎么说,他先学点技术总不会吃亏。

  刘主任却没有丝毫的自觉,又向康主任挪了两步,然后伸头看看,露出满意的笑容,顺便道:“再一条血管做吻合了?”

  “您挺懂的。”康主任随口应了一句。

  刘主任笑笑:“得提前预习嘛,而且,那个血管是放在罂粟碱的大纱布上吧,这个就太明显了。”

  “您关注点挺特别的…”康主任没心思回答,他的目光全在凌然的操作上。

  手术做到这个时候,就是纯戏肉部分了,康主任不由抬头看了眼钟表,暗暗记下时间。

  吻合一条血管,也就是将两条血管对接,一般的医生用一刻钟的时间就算是优秀。心脏动脉桥的吻合要求更高,但心外科的医生的技术往往高于平均值,所以,能用一刻钟缝好的也算是合格了。

  当然,优秀的标准就高多了,许多医生追求快的时候,经常只要五六分钟,七八分钟的时间。

  康主任也想通过这样的量化时间,来为自己未来的决定,获得一些信息。

  他看着凌然检查动脉内膜,又用哈巴狗给血管做夹闭,接着,见洗手护士递送了小圆刀给凌然,康主任就开始计时。

  凌然用小圆刀切开了靶血管外膜,又用冠脉刀切开动脉,手腕飘逸间,又开始做连续吻合,继而完成打结…

  康主任的眼睛紧盯着手术台,根本没空去看钟表。

  他也没去看,因为在刚才的手术操作中,他只正常呼吸了三次,就屏息凝视的停止了呼吸。

  “呼…”康主任突然吐出一口气,眼冒金星,看什么看到的都像是问号!

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