这个病例难点在于畸形还没有定型,处于动态变化中。
普通的截骨矫形只针对静态的畸形,无法应付未来的生长发育。
截骨本身会造成破坏,干扰脊柱的发育,这让问题变得复杂多变。
如果可以使用外固定架来矫形,所有难点得到解决,但是这个外固定架的设计谈何容易。
想法变成现实,中间隔着的距离非常遥远。
从病房回到医生办公室,梁教授坐下,问道:“你的外固定架到哪个阶段了?”
医疗器械和药品从研发到应用,都有严格的流程,相对药品,医疗器械要宽松很多。
“设计上已经成熟,现在准备进行动物实验,需要一批脊柱侧弯畸形的幼年猴子模型,我们正在联系购买实验猴子,寻找制作脊柱侧弯模型的方法,整个过程时间会比较长,我们会让小孩先回去,等一段时间,再过来。”杨平介绍进度。
其实在系统空间,杨平完成了整个实验过程,但是系统空间是系统空间,现实是现实,实验必须在现实中重来一遍。
对这个小孩,杨平在系统空间做过无数研究实验,对各种技术进行过筛选,比如骨骺阻断技术。
这种技术对脊柱的骨骺选择一些点,进行阻断,让它生长缓慢,造成脊柱各部分生长发育不平衡。
脊柱侧弯畸形就是生长发育失衡的结果,如果用骨骺阻断反向对抗这种失衡。
理论上,在生长发育过程中,脊柱畸形会自动矫正。
一个简单的弯曲模型,凸侧生长减慢,凹侧生长加快,这样两边不平衡,最终,弯曲就变直了。
这种曲棍理论也是骨骺阻滞术应用于矫形外科的理论基础。
这种技术目前在儿童关节简单畸形矫形术上得到应用。
比如儿童真正的X型腿或O型腿,利用儿童长骨两端有骨骺,有生长板,通过简单的手术控制生长板就能达到理想的矫形效果。
这样创伤小、恢复快,不需要断骨;而针对成人,X型腿或O型腿手术就只能截骨矫形。
这种手术就是利用骨骺阻滞原理,叫做暂时性半骨骺阻滞术,暂时性就是说这个手术所产生的阻滞是有时间限制的,不是永久的,达到目的就要取消阻滞,让骨骺恢复生长;半骨骺就是让骨骺的一部分停止生长,而另一部分保持继续生长。
像简单的弯曲棍模样一样,对于膝关节,如果控制内侧部分,外侧部分保持生长,内侧生长慢,外侧生长快,膝关节就像内弯曲,那么正常膝关节就会变成O型,而反之则变为X型。
如果本来就是O型腿,阻滞外侧,内侧生长快,膝关节生长过程往外弯曲,畸形得到矫正,X腿正好相反。
该技术对于膝关节的X或O型腿可以,因为畸形简单,就是往内或往外弯曲。
但是脊柱是三维的,要找到控制点,十分困难,找到控制点,阻滞程度也无法把握,这样造成的后果便是脊柱从一种畸形变为另一种畸形。
所以杨平放弃了这种骨骺阻滞术的应用,转而选择伊利扎洛夫的张力应力理论。
杨平在系统空间完成大量实验,也消耗很多积分,终于将获得宝贵的数据,也将外固定架改进成可以临床实用的程度。
杨平让宋子墨将移动硬盘拿出来,连接上电脑,里面是外固定架设计的详细图纸。
梁教授一听是详细图纸,摆摆手:“知道已到动物实验阶段就行,细节我就不看了。”
梁教授这一点,在学术圈出了名的,自己学生的成果发论文,自己没有起关键作用,绝不做第一作者,自己没有实质参与的,绝不加名字,学生的就是学生的,绝不掠夺学生的科研成果。
他也不断告诫学生,别人的成果,不管什么途径获取的,写文章或在公开场合引用,一定要注明出处,表明这是引用。
作为全国政协委员,梁教授有一个提案就是关于加大知识产权违法的惩处力度,没有惩处力度,违法者肆无忌惮,反正剽窃你的,我名利双收,就算你告,也就赔你几万的事,谁怕谁。这极大地抹杀真正原创者的积极性。
杨平没想到梁教授对这事这么认真,立刻解释:“这只是器械图纸,只是技术的一部分,可以公开的。”
既然杨平说可以公开,那就看看无妨,梁教授这才点头同意。
移动硬盘里的图纸打开,十分详细,分解的图片,三维的图片,各个零件的图片,应用原理展示的组图。
杨平对着图片阐述这套器械的原理和一些细节。
这套器械从理论基础到机械设计,都十分成熟,完全可以进入临床实验应用,现在就差一个动物实验数据支持。
杨平的科研天赋如此之高?一个创新居然可以做到如此成熟,这动物实验之后,立刻可以临床应用了。
这种器械从想法到图纸,磕磕碰碰,一个完整的团队也要好几年,而且不一定成功。
现在他拿出来就已经是成熟的,难道刚毕业就研究这个。
其实杨平在系统空间不知道失败多少次才成功的,积分都消耗了上百万分,如果再不成功,都不敢消耗积分继续下去。
梁教授也不好盘根问底,反正不管什么原因,东西摆在这,于是说:“你这套器械很成熟,就差动物实验,我们与香港中文大学有一个合作的实验室,其中就是以实验猴为模型研究脊柱侧弯,这个实验室设在广西桂林,已经运转三年,积累了很多数据,现在数据向你开放,胡主任,问问现有的模型有多少幼猴?”
“这些实验猴全部是食蟹猴,应该很适合研究,需要多大猴龄的六年以下”梁教授问道。
“对,太好了,我正想抽空去广西跑一趟,看看那边的实验猴基地。”杨平知道,他们这个实验室设在桂林,就是因为获取实验猴方便,广西拥有全国最大的实验猴饲养基地。
“我稍后就去落实!”胡主任记下了梁教授的话。
梁教授有点不悦:“不要稍后,就现在,几句话的事情,现在就问。”
“好的,我马上!”胡主任习惯了梁教授的风格,但还是有点尴尬。
当着大家的面,胡主任打电话,询问桂林实验室的情况,那边实验室的人员,除了几个日常管理的,都是协和和香港中文大学轮流派驻的。
实验猴脊柱侧弯模型,需要购买实验猴回来后,自己再制作侧弯模型,需要过程,所以实验如果很快上马,必须了解存货够不够。
“有!三十四个幼猴!都完成了健康检疫和免疫计划,可以随时投入实验。”胡主任回复。
“三十四个,够了!”梁教授稍微计算一下。
“全部集中起来给杨博士的课题做实验。小杨,如果同意,我们这一点可以合作,你的动物实验,我们可以帮你完成,你看如何?论文我们不挂名,到时候第一批实验病例,让我们优先观摩就行。”梁教授不想占年轻人的便宜,只是诚心想利用自己的资源帮助杨平。
“那就谢谢梁教授。”杨平同意。
其实加名字也不为过,毕竟帮忙完成动物实验,但是梁教授的风格这样,杨平也就不提,顺他的意。
“小杨,你将详细的实验计划发过去,他们来完成动物实验,胡主任负责这个课题的联络。”梁教授三言两语,这个课题的合作就确定下来。
在课题上进行合作,可以带动大家一起进步,更重要的不闭门造车。
这跟企业生产一样,掌握核心技术,其它的可以让上下游合作企业做,什么都自己做,拉低效率。
参观完病房,又是参观手术室,跟杨平也有说不完的话,这让韩主任,夏院长插不进话,两人只是摇头叹息。
晚上大家一起吃饭,作陪的有苏教授、夏院长、韩主任、田主任、大骨科几个主任,综合骨科全体医生,协和进修团。
苏教授见到杨平,份外亲切,要不是碍于场面,他要拉杨平坐自己身边,自从杨平从美国回来,苏教授一直想找机会见见杨平。
这次金刀奖,杨平拿下冠军,苏宜璇获得最佳器械护士,两人双双获奖,苏教授两口子每每聊起这事,笑得合不拢嘴。
两夫妻同时也着急,这闺女为什么还不跟家里说恋爱的事,还不带杨平见家长,几次想开口催,又忍住了。
此次,协和和301抢人大战,苏教授也有所耳闻,一直关注动向,也不知道究竟杨平会去哪个医院,以他的全盘分析,杨平估计会原地不动,不过年轻人的心思难以琢磨。
要说近水楼台先得月,南都附一更有优势,但是苏教授心里跟明镜似的。
杨平在三博目前一切顺利,不需要挪地方,即使挪,真去协和或301,那也是强过南都附一。
所以,苏教授不急也不躁,稳如泰山,如何做,他已经计划好,他知道,无论杨平,还是自己的女儿,都不想在自己的羽翼下发展,要不然苏宜璇也不会在三博医院上班。
“苏教授!”杨平已经端起杯子。
绿色聚餐,大家都喝饮料,苏教授忙举杯:“小杨,这次金刀奖表现不俗,尤其那台脊柱侧弯,看得我是心惊肉跳。”
“苏教授过奖,我那方法,都是在前辈基础上的一点改进。”杨平在老丈人面前,该谦虚。
这孩子,苏教授心里乐开花,该谦虚时谦虚,该骄傲时骄傲,喜欢这性格。
“什么时候到附一来看看,南晨总是提起你。”苏教授放下杯子。
“小杨和你家公子还有交情”梁教授大感意外,同时也疑惑,这苏青云爱才也是有名的,怎么对杨平没有任何动作。
苏南晨是协和医科大学毕业的,临床课都是在协和医院完成的,梁教授自然也熟悉。
看着梁教授疑惑的眼神,韩主任明白,只是笑,他苏青云着急啥,不管去哪,都得认他这个老丈人。
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